Statiner reducerer dødeligheden blandt patienter med perifer arteriel sygdom (PAD – periferal Artery Disease), selv når patienterne først begynder behandlingen sent efter en diagnose. Det viser et nyt studie, der netop er blevet præsenteret på den årlige kongres for European Society of Cardiology (ESC), som i disse dage løber af stablen i Paris. Studiet viser også, at patienter, som stopper med at tage statiner, får samme risiko for at dø som dem, der aldrig er påbegyndt en behandling.

I studiet har forskere fra Schweiz undersøgt, om vedholdende behandling med statiner blandt patienter med PAD har indflydelse på deres risiko for at dø. 691 patienter, som blev indlagt på et hospital mellem 2010 og 2017 og fulgt op på efter gennemsnitligt 50 mdr., har deltaget i studiet.

I begyndelsen af studiet var 73 pct. af patienterne i behandling med statiner, og det tal blev øget til 81 pct. efter 50 mdr. Dosisstørrelsen blev også forøget, hvilket resulterede i et gennemsnitligt fald i LDL-kolesterol blandt patienterne fra 97 til 82 mg/dL.

Resultatet af studiet viser, at de patienter, der stoppede med at tage statiner, havde samme risiko for at dø (33 pct.) i løbet af studieperioden som dem, der aldrig havde taget statiner (34 pct. risiko for at dø i løbet af studieperioden).

De patienter, som tog den højeste dosis statiner, havde den laveste risiko for at dø (10 pct.), mens en reduktion i dosis i løbet af studiets 50 mdr. var associeret med den højeste risiko for at dø (43 pct.)

»Studiet viser, at det at være vedholdende med statiner er essentielt for at få den bedste prognose ved PAD. Vi har også vist, at det aldrig er for sent at begynde medicinering og få fordel af det. Oven i det er det meget vigtigt ikke at reducere indtaget af statiner, fordi niveauerne af LDL så vil stige igen og øge risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde,« fortæller manden bag det nye studie, læge Jörn Dopheide fra Bern University Hospital i Schweiz, i en pressemeddelelse, som er sendt ud fra ESC.

»Alle patienter med PAD bør tage statiner, helst meget potente statiner som rosuvastatin 40 mg eller atorvastatin 80 mg eller de højest mulige doser. I det sjældne tilfælde, hvor patienten er statin-intolerant, hvilket gjaldt 2 pct. i vores studie, kan man alternativt overveje lipid-sænkende behandling.«

Omkring 200 mio. mennesker lider på verdensplan af PAD, hvor arterierne i benene bliver blokeret. Det reducerede flow af blod i benene øger risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde. Omkring 30 pct. af patienterne har smerter eller kramper i benene, når de går, mens andre får koldbrand i fødderne på grund af den dårlige blodcirkulation.

Sundhedsmyndigheder anbefaler statiner til alle patienter med PAD. Derudover er anbefalingen rygestop, motion, sund diæt og vægttab. Statiner reducerer risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald ved at reducere niveauerne af LDL-kolesterol i blodet.