Meget flotte levetidsforlængelser. Sådan beskriver overlæge og professor Børne Nordestgaard et nyt score-systems oplysninger om, hvor mange måneder ekstra en patient kan forvente at leve, hvis han eller hun vælger at spise kolesterolsænkende medicin.

Det nye score-system, som er udviklet af en gruppe forskere fra Aarhus Universitet, beregner ud fra blodtryk, kolesteroltal, alder og rygerstatus, hvor lang tid en patient kan forvente at leve med og uden statin-behandling.

Børge Nordestgaard er ikke overrasket over de forventede gennemsnitlige levetidsgevinster, som ligger fra to til 11 måneder, og er overordnet positiv over for studiet og dets resultater.

»Det er godt, at nogen prøver at udvikle systemet og gøre det mere brugervenligt. Overordnet set synes jeg, at det er nogle meget flotte livsforlængelser, statiner giver – oven i købet hos mennesker, som ikke er blevet syge endnu. Jeg synes, at det er meget, at man kan forvente at få helt op til et års ekstra levetid. Jeg kender ikke nogen anden forebyggende medicin, som har så stor en effekt hos ‘raske’ personer,« siger Børge Nordestgaard.

Han mener dog, at det er vigtigt at have in mente, at systemet ikke fortæller noget om, de helbredsmæssige fordele, man kan forvente ved at spise statiner:

»Det udtrykker ikke noget om i hvor høj grad, man kan forvente at få en blodprop i hjernen eller i hjertet eller hjerteinsuffiens, som statiker kan beskytte imod. Totaldødeligheden er vigtig nok, men de fleste mennesker er ikke kun interesserede i, hvor længe de lever, men også om de er raske, mens de lever. Effekten på sygdom er typisk tre-fire gange så stor som effekten på totaldødeligheden.«

Børge Nordestgaard står sammen med en gruppe forskere fra Herlev Hospital bag en undersøgelse, som viser, at en stor mængde danskere ikke får den kolesterolsænkende behandling, der skal til for at forebygge, at de får hjerte-kar-sygdomme og dør tidligere, end de ellers ville. Spørgsmålet om, hvorvidt det nye score-system vil påvirke patienternes holdning til at tage statiner, afhænger bl.a. af, om skemaet ledsages af nuanceret information om de helbredsmæssige gevinster, statiner kan give, mener Børge Nordestgaard:

»Det, at en person lever et halvt år længere, dækker måske over, at personen undgår at være syg de sidste fem år. Og et halvt til et helt års længere tid at leve i i gennemsnit dækker over, at nogle personer på statinbehandling vil leve uændret længe, mens andre måske vil leve to, fem eller ti år længere som følge af statinbehandling. Man ved ikke på forhånd, hvem der får hvilken gevinst. Hvis man glemmer at informere om disse nuancer, kan det måske betyde, at nogen ikke vil tage statiner. Selv med rygning, hvor man cutter ca. ni år af ens liv, er der mange, der vælger at sige, ’det er lige meget med de ni år’, ’døden skal have en årsag’ osv. Det er der nok også nogen, der vil sige med hensyn til statiner. Det er deres eget valg – bare de ikke bliver misinformeret,« siger Børge Nordestgaard.

Forskerne bag den nye score-model er i øjeblikket i gang med et nyt studie, der bl.a. undersøger, hvordan patienter reagerer, når de får information om hhv. en levetidsforlængelse og en absolut risikoreduktion samt den forventede effekt af behandlingen.