HELSINKI (Dagens Medicin) – Immunterapi med ultralydsvejledte indsprøjtninger direkte i lymfeknuder kan måske på sigt blive et supplement til andre former for immunterapi mod græspollenallergi.
Søren Helbo Skaarup, læge, ph.d.-studerende på lungemedicinsk afdeling på Aarhus Universitetshospital har på EAACI præsenteret data fra et randomiseret studie, hvor 36 patienter med bekræftet græspollenallergi tre gange med fire ugers interval fik ultralydsvejledte injektioner i lymfeknuder med enten aktiv, intralymfatisk immunterapi, eller placebo.
Effekten af behandlingen blev målt med en kombineret, såkaldt symptom- og medicineringsscore, cSMS. Deltagerne fik injektionerne i begyndelsen af 2014, og sygdomssymptomer og medicinforbrug i græspollensæsonen blev registreret dagligt i 2014, 2015 og 2016.
Allerede i den første efterfølgende græspollensæson havde de aktivt behandlede deltagere en signifikant lavere cSMS-score end kontrolgruppen. Året efter faldt den yderligere, men steg så igen en anelse i 2016.
»Vi har fået bekræftet, at metoden er en effektiv form for allergen immunterapi. Men vi ved i sagens natur ikke, om effekten klinger af på længere sigt, eller om den holder sig stabil. Der er tale om et mindre studie med 36 deltagere, og der er brug for større studier over længere tid for at se, om vi kan holde effekten ved lige,« siger Søren Helbo Skaarup.
Hvor behandlingsforløbet for subkutan- og sublingual immunterapibehandling varer godt tre år, tager intra-lymfatisk immunterapi kun tre måneder. Netop muligheden for at have en palet af forskellige behandlingsmuligheder at tilbyde ser Søren Helbo Skaarup som et plus for patienterne.
»Jo flere metoder, vi disponerer over, desto bedre. En behandlingsperiode med kun tre injektioner gør denne metode patientvenlig, og understøtter en tendens i retning mod flere brugervenlige metoder. Det er endnu ikke en metode, som anvendes rutinemæssigt i Danmark, og det bliver ikke en afløser for allergen immunterapi med subkutane injektioner eller smeltetabletter,« siger Søren Helbo Skaarup.
