Der vedbliver med at være en heftig kritik af Sundhedsplatformen (SP) og mange kan ikke forstå, hvordan vi kan blive ved med at forsvare systemet.
Det gør vi heller ikke ukritisk. Men vi hører også fra dem, der har glæde af systemet og kan se, at den indrapporterede aktivitet er større i 2017, end den var i 2016.
Derudover har vi fået vedtaget at følge meget tæt op med medarbejdertilfredshedsmålinger, og de skal selvfølgelig bruges til at sætte spot på de områder, hvor udfordringerne er størst.
Vi er klar over, at implementeringen, hvor man rullede et halvfærdigt system ud over alle sygehuse i de to regioner og ikke havde sikret, at det kunne spille sammen med de systemer, vi ellers bruger i Danmark, har været forfærdelig.
Når vi alligevel tror, at det kan komme til at fungere, er det bl.a fordi vi i juni havde besøg fra Cambridge, hvor Epic blev indført i 2014. Cheflægen dr. Afzal Chaudrey fortalte, hvordan skepsis i starten var mundet ud i så kraftig modarbejdning af systemet, at læger direkte havde skrevet til patienterne og opfordret til at indklage dr. Chaudrey for at indføre et livsfarligt system.
Et par år efter start begyndte stemningen at vende, og man gik fra destruktion til optimisme og har her i 2017 scoret en del priser. Bl.a for at være den arbejdsplads i England, som har det bedste arbejdsmiljø i forhold til IT.
I Region Hovedstaden og Region Sjælland er man først for alvor gået i gang med tilretningen i år. Det har mildt sagt ikke været heldigt, fordi det har efterladt mange frustrerede klinikere, som har været kørt fast i et åbenbart meget lidt intuitivt system. Især den manglende tilretning af medicineringsmodulet og ‘genvinstrationaliseringen’ af sekretærerne har været en katastrofe, men vi har hørt kritikken og prøver at tage den til efterretning.
Problemerne på afdelingerne ligger heller ikke kun i et uhensigtsmæssigt IT-system. Mange års konstante produktivitets-øgning uden medfølgende midler og mandskab presser også nogle afdelinger hårdt.
Værdibaseret styring, frafald af to procentkravet og en virkelig markant indsats for, at SP bliver tilrettet helt ud i de yderste led, kan måske sætte en ny retning, men det er et langt sejt træk, og hvis systemet ikke scorer markant bedre, når vi er ude over bindingsperioden, så må se os om efter en anden løsning.
Et af budskaberne fra Dr. Chaudhry var, at en del af de problemer vi står med, ikke så meget handler om, hvordan teknikken fungerer, men mere om, at vi ikke er enige om praktikken. Som eksempel nævnte han, at de havde haft 21 kirurger, der opererede hofter og som havde 21 forskellige måder at beskrive det på.
Det havde været næsten umuligt at få sat det på formel, men udmeldingen fra ledelsen havde været, at hvis det ikke var løst inden 14 dage, ville de få en nefrologisk beskrivelse (ham selv), som alle skulle bruge, og det fik sat skub i tingene, og systemet blev sat op, så det var enkelt at bruge. I dag svarer 93 pct. af alt personale, at de mener, at Epic hjælper dem i arbejdet med patienter.
Det ligger ikke i kortene, at Region Hovedstaden og Region Sjælland kan komme dertil lige med det samme, og hvis vi ikke kan vende den dyne af mistillid og resignation, der har indfundet sig, kommer vi der heller ikke.
Derfor tænker vi, at der må igangsættes et hurtigtarbejdende, uafhængigt review, som kan bidrage til at afklare, om det er de rigtige indsatser vi har gang i. Ikke fordi vi ikke selv tror på det, men fordi vores troværdighed i denne sag er så lav, at uanset, hvad vi kommer med, vil det blive afvist som løgn eller ønsketænkning.
Kan kun være enig med skribenten i ordvalget “Vores troværdighed i denne sag er så lav, at uanset, hvad vi kommer med, vil det blive afvist som løgn eller ønsketænkning.”
Helt enig med Bo Abrahamsens kommentar.
Når et regionsrådsmedlem nu erkender, at “… vores troværdighed i denne sag er så lav, at uanset, hvad vi kommer med, vil det blive afvist som løgn eller ønsketænkning” – ja, så må man håbe, at det er en erkendelse på hele den ansvarlige ledelses vegne, på det politiske og det administrative niveau.
Man må også håbe, at implicit i denne erkendelse ligger der et dybere erkendelseslag, som fortæller ledelsens medlemmer, at de igennem de seneste 2.5 år har arbejdet hårdt på at skabe denne afvisende reaktion, ved at fodre sundhedspersonalet, patienterne og resten af offentligheden med … netop løgn og ønsketænkning.
Nu retter vi vores håb mod det næste, afgørende trin: når erkendelsen fører til en ændret adfærd.
I USA har læger hadet Epic/EHR (Sundhedsplatformen) i årtier. For 20 år siden. For 10 år siden. I dag. De vil også hade Epic om 10 år før de får taget sig sammen til at udrydde skidtet!
Lægerne i Cambridge hader også Epic. Ledelsen har bare formået at tryne dem! Og så er de så ærekære arrogante i ledelsen at de ikke vil erkende de har lavet en fejl i Cambridge. Og har puttet MUNDKURV på de ansatte. Akkurat som der sker/forsøges her i Danmark.
En væsentlig forskel fra Cambridge er lægerne her i Danmark UDEMÆRKET ved, at der findes bedre. MEGET bedre. Vi er nemlig nu på vej i Danmark til at have en Berlin EPJ MUR som gå ned gennem Storebælt. I Vestdanmark har/får vi landsdelen hvor det flyder med IT-mælk og EPJ-honning: MidtEPJ; et moderne, effektivt og MEGET tilfredsstillende EPJ system (95% af lægerne er meget tilfredse ifølge en FB stikprøve i den største læge gruppe). MidtEPJ er en faktor 10 gange bedre og 10 gange billigere at vedligeholde (Jacob Rosenberg har lavet et ret godt groft estimat 70 mill. vs. 700 mill årligt! https://www.denoffentlige.dk/hvordan-kan-vi-afvikle-sundhedsplatformen#.W6dSGrVr9Hk.facebook . I Østdanmark plages vi af et forældet dysfunktionelt patientusikkert monster system som et MASSIVT flertal af brugerne ønsker skrottet NU:
84%, 83% og 72% af henholdsvis lægerne, lægesekretærerne og sygeplejerskene.
Der er ingen kamp imellem Vest- og ØstDanmark. Vest har vundet forlængst. SUVERÆNT. Alle ved det. Altså alle lige pånær de dumme/naive/faktaresistente/dårligeTABERE regionsrådspolitikere, som har arvet møget. Kejserens nye aflagte klæder.
Det er på tide du vågner op Annette Randløv og stiller dig på dine kollegaers side. Og forstår:
Sundhedsplatformen ER dødsdømt.
Vi kan ikke i lille Danmark tåle at have en EPJ Berlin mur og river landet i 2 stykker.
Tear down this EPJ wall
Annette, ud over du er politiker, så er du jo også almen praktiserende læge.
Spørgsmål-
1) ville du nogensinde som praktiserende læge betale for et nu gennem mere end to år for et lægesystem der gjorde at dit arbejde blev mere besværligt og du tjene mindre
Kort sagt du ville være gået rabundus med epic, hvis du siger nej, så vis mig i praktisk handling at det ikke er tilfældet. Dvs skift dit nuværede edb system ud med epic
Jeg er så bare træt af alle jer der siger at alle os skal gøre det ene eller andet uden i selv gør det
2) hvorfor har ingen af de læger/udbyder som kommer på banen når udredningsgarentien ikke kan opfyldes valgt at bruge epic (Sundhedsplatformen) som vel set med dine og region hovedstaden må være det optimale system.
3) jeg troede at en liberal tanke var at “de private gør det bedre end det offentlige”
Dagens medicin skal vel holde sig på god fod med nøglepersoner i regionen, hvorfor man ikke kan lave kritisk journalistik? Version2 ser ikke ud til at have samme problem.
Vi har skrevet knap 150 artikler om Sundhedsplatformen – de står at læse her. Døm selv.
SP har ingen bukser på og bør lukkes hurtigst muligt
SP er en katastrofe for arbejdsmiljøet, fyldt m pseudoarbejde, så vi ikke ka nå vores ‘rigtige’ opgaver
Politikerne vil have ‘reviews’, gennemgange og udvalg til at vurdere SP – de har 1000-vis af ansatte med lange uddannelser, som vender fingeren ned til SP
Nogen er nødt til at tage arbejdstøjet på (inkl bukserne) og fjerne SP hurtigst muligt