Indikatorer for diagnostiske undersøgelser, medicinsk behandling, fysisk træning m.v. af patienter med hjertesvigt er på landsplan opfyldt, viser den nationale årsrapport for 2020 fra Dansk Hjertesvigtdatabase. Til gengæld finder databasens styregruppe det bekymrende, at to af indikatorerne for livsforlængende medicinsk behandling ikke er opfyldt i Region Sjælland, og at et flertal af afdelingerne i denne region heller ikke opfylder disse to indikatorer. Anbefalingen til Region Sjælland er derfor, at der foretages en lokal opfølgning med henblik på at forbedre forholdene.

Tilsvarende noterer styregruppen ‘med bekymring’, at afdelingernes brug af den livsforlængende behandling med ARNI er beskeden, og at den kun er steget én pct. siden sidste årsrapport. ARNI er en relativt ny livsforlængende behandling til patienter med kronisk systolisk hjertesvigt. Behandlingen er en kombination af en angiotensin II-receptorantagonist (valsartan) og en neprilysinhæmmer (sacubitril).

Styregruppen for databasen finder det ‘påfaldende’, at fem afdelinger ikke har indrapporteret patienter eller kun en enkelt patient og kalder det i årsrapporten for ‘ikke acceptabelt, at der er afdelinger, som ikke indrapporterer til Dansk Hjertesvigtdatabase’, men roser samtidig de mange afdelinger, som har gjort et meget stort arbejde med at indrapportere data.

Blandt indlagte patienter med hjertesvigt var dødeligheden inden for et år 15 pct., og for de ambulante patienter var andelen på 6 pct., hvilket omtrent er status quo i forhold til de tre sidste opgørelsesperioder. I forhold til sygdommens sværhedsgrad er det en relativt lav dødelighed, vurderer styregruppen.

I årets rapport indgår 3.188 patientforløb mod 3.254 i den foregående årsrapport. Til trods for væsentlige problemer med den seneste version af Landspatientregistret, LPR3, er det indrapporterede antal patienter omtrent det samme som i den foregående periode, hvor der også var problemer med LPR3. Antallet af indrapporterede patienter til databasen per 100.000 indbyggere var på landsplan 63, men dette tal dækker over betydelige forskelle mellem regionerne: fra 94 i Region Nordjylland til 34 i Region Hovedstaden. Årsrapporten viser også, at de to østdanske regioner over tid har fået tiltagende problemer med at sikre indberetninger til databasen, mens indberetningerne i de øvrige regioner har været mere stabile.

DHB 2022 Hjertesvigt